Ă山ǿĽé

Boursiers 2018

From left to right: Laurie Hendren, Reza Forghani, Marylise Boutros, Carmen Loiselle.

En 2018-2019, le RĂ©seau de cancĂ©rologie Rossy financera 395Ěý000 $ en fonds de recherche, ce qui permettra la rĂ©alisation de quatre projets. Les subventions se concentreront sur l'amĂ©lioration de la qualitĂ© des soins et la qualitĂ© de vie des patients atteints de cancer colorectale et du cancer de la sphère ORL,Ěýtout en Ă©valuant des outils permettant d'amĂ©liorer l'expĂ©rience du patient.

Les rĂ©cipiendaires du Bourses de recherche CQI duĚýRĂ©seau de cancĂ©rologieĚýRossy 2018 sont: (par ordre alphabĂ©tique, par chercheur principal)

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Cancer colorectal

Évaluer l'impact d'un programme centrĂ© sur le patient pour le syndrome de rĂ©section antĂ©rieure basse: un essai contrĂ´lĂ© randomisĂ© multicentriqueĚý

Le syndrome de rĂ©section antĂ©rieure basse (LARS) est un terme utilisĂ© pour dĂ©crire les changements auxĚýintestins qui surviennent après une chirurgie pour un cancer du rectum. Ces changements peuvent inclure le besoin de vider vos intestins souvent, l'envie soudaine d'aller Ă  la selleĚýles fuites accidentelles de selles ou de gaz, etc. Ces symptĂ´mes sont frĂ©quents chez les patients opĂ©rĂ©s d'un cancer du rectum et ont un impact nĂ©gatif sur la qualitĂ© de vie. Comme les symptĂ´mes de chaque patient sont lĂ©gèrement diffĂ©rents, le traitement du LARS nĂ©cessite quelques essais et erreurs afin de trouver la meilleure solution possible. Cette Ă©tude Ă©valuera si le fait de renseigner les patients sur les techniques appropriĂ©es pour gĂ©rer le LARS et qu'ils aient accès Ă  un soutien infirmier supplĂ©mentaire les aidera Ă  mieux gĂ©rer leurs symptĂ´mes. En plus d'amĂ©liorer leur qualitĂ© de vie, cette intervention de soutien peut motiver les patients Ă  participer davantage au traitement par LARS et Ă  amĂ©liorer leursĚýsymptĂ´mes intestinaux.

Marylise Boutros dirigera une Ă©quipe CUSM-HGJ-CHSM incluant les co-chercheurs Sender Liberman, Dawn Anderson, Carmen Loiselle, Nancy Posel, Te Vuong, Petr Kavan, Sahir Bhatnagar, Carol-Ann Vasilevsky, Nancy Morin and Julio Faria ainsi que les collaborateurs Gerald Batist, Barry Stein, Patrick Charlebois, Lawrence Lee, Neil Kopek, Raghu Rajan, Sebastian Demyttenaere, Madeleine Poirier, Andrea Petrucci, Jason Park, Steven Wexner, Patricia Sylla, Liliana Bordeianou, Luca Stocchi du RĂ©seau de cancĂ©rologie Rossy ainsi que de l'UniversitĂ© de MontrĂ©al, de l'UniversitĂ© deĚýManitoba, du Cleveland Clinic Florida, de l'HĂ´pital Mount Sinai deĚýNY; de l'Höpital Massachusetts General and du Cleveland Clinic Florida.

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Cancer de la sphère ORLĚý

Modèles radiogénomiques avec intelligence artificielle pour la détection des micrométastases nodales afin de réduire les dissections du cou inutiles chez les patients atteints d'un cancer de la sphère ORL

L'imagerie mĂ©dicale est au cĹ“ur du diagnostic du cancer et donc du traitement et de la surveillance optimaux du cancer. Les images mĂ©dicales contiennent une mine d’informations, bien au-delĂ  de ce que l’œil humain peut voir. En utilisant des algorithmes informatiques sophistiquĂ©s pour l'analyse d'image fine (analyse de texture ou analyse radiomique), associĂ©s Ă  l'intelligence artificielle, ces informations peuvent ĂŞtre utilisĂ©es pour prĂ©dire les caractĂ©ristiques importantes de la tumeur pouvant contribuer Ă  amĂ©liorer la qualitĂ© des soins prodiguĂ©s aux patients. Dans cette Ă©tude, nous proposons d'utiliser l'analyse radiomique de pointe assistĂ©e par l'intelligence artificielle et le profilage molĂ©culaire des tumeurs haut de gamme pour identifier plus prĂ©cisĂ©ment la propagation prĂ©coce des tumeurs des cancers de la tĂŞte et du cou vers les ganglions lymphatiques. L'amĂ©lioration de la prĂ©cision du diagnostic pourrait rĂ©sulter en une chirurgie moins Ă©tendue appelĂ©e dissection du cou ou l'Ă©limination de certaines dissections du cou, et ainsi rĂ©duire leĚýrisque de complications et de morbiditĂ© et en amĂ©liorant la qualitĂ© des soins aux patients et de la vie après la chirurgie.

Reza Forghani dirigera une Ă©quipe HGJ-CUSM incluant les co-chercheursĚýCaroline Reinhold, Jaron Chong, Jeffrey Chankowsky, Behzad Forghani, Sahir Rai Bhatnagar, Michael Hier, Nader Sadeghi, Marcin Aleksander Mlynarek, Keith Richardson, Alan Spatz, Marc Pusztaszeri, Jan Seuntjens, et Khalil Sultanem.

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L'expérience patient

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DĂ©veloppement et Ă©valuation d'une application mobile pour les aidants naturels

Opal est une application tĂ©lĂ©phonique et Web dĂ©veloppĂ©e par une Ă©quipe multidisciplinaire pour permettre aux patients atteints de cancer d’avoir accès Ă  leurs propres informations de santĂ© personnalisĂ©es et de mieux gĂ©rer leurs traitements du cancer. Opal permet aux patients de s'enregistrer Ă  leurs rendez-vous, de consulter leurs notes cliniques, de visualiser du matĂ©riel pĂ©dagogique contextualisĂ© et de consulter les rĂ©sultats de leurs examens. Cependant, les patients ne font pas face Ă  leurs diagnostic et leurs traitements seuls. Ils ont gĂ©nĂ©ralement une Ă©quipe d'aidants-- des voisins, amis ou bĂ©nĂ©voles -- qui les aident Ă  se rendre Ă  leurs rendez-vous ou prennent en charge certaines tâches quotidiennes comme faire l'Ă©picerie, ainsi que desĚýmembres proches de la famille tels que leurs conjoints, leurs parents ou enfants, qui peuvent ĂŞtre intimement impliquĂ©s dans lesĚýsoins du patient au jour le jour. Pour rĂ©pondre aux besoins des aidants, notre Ă©quipe propose de dĂ©velopper une version pilote d'une application mobile basĂ©e sur Opal pour les aidants, baptisĂ©e OpalCare, et de mener une Ă©tude de faisabilitĂ© Ă  l'intention des aidants des patients sous traitement pour le cancer du sein au CUSM et SMHC. Les objectifs de l’étude sont de dĂ©terminer si les aidants utiliseraient une telle application pour les aider Ă  prendre soin de leur procheĚýet utiliseraient les commentaires et suggestions des aidants pour amĂ©liorer l’application et identifier de nouvelles fonctions pouvant ĂŞtre intĂ©grĂ©es aux futures versions d’OpalCare.Ěý

Laurie Hendren dirigera une Ă©quipe Ă山ǿĽé-CUSM-CHSMĚý avec les co-chercheursĚýTarek Hijal, John Kildea, Jamil Asselah, Rosana Faria, Sylvie Lambert et Ashley Davidson, ainsi que les collaboratuersĚýJames Tsui, Nicholas Meti, Rebecca Hart et Omid Kiarash.

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L'expérience patient

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Mise en œuvre et mise à l'essai d'un programme de soutien durable en complément d'une initiative en cours concernant les résultats rapportés par les patients du RCR

Une récente initiative du RCR intitulée «Réagir au dépistage axé sur les résultats étendus (reFOCUS)» vise à recueillir les résultats rapportés par les patients (PRO), une mesure directe de l'expérience de plus de 9 000 patients atteints de cancer dans les trois sites du RCR (CUSM, HGJ et St-Mary's). Dans le cadre de cette initiative, la détresse, définie comme une émotion inconfortable ou des symptômes rapportés par des individus confrontés au cancer, constitue un élément central. Cependant, une revue systématique démontre un manque de suivi approprié des problèmes significatifs liés à la détresse signalés par les patients (Mitchell, 2013). En fait, seulement 1 patient sur 3 a reçu un suivi après avoir signalé un niveau de détresse significatif. Les facteurs mis en avant pour expliquer cette situation sont le manque de ressources en référence, de formation, de coûts et de lacunes dans le suivi. Pour remédier à ces problèmes, une équipe a déjà commencé à expérimenter des moyens durables de réponse aux PRO en utilisant la cybersanté et des bénévoles qualifiés. Les résultats préliminaires signalés par les patients avec une détresse faible à modérée exposés à ces interventions ont démontré une amélioration en matière des problématiques liées à la détresse. Cette étude mettra plus largement en œuvre ce programme et suivera les patients atteints de cancer ayant des besoins psychosociaux insatisfaits, parallèlement à l’initiative du RCR. Les niveaux de détresse seront comparés parmi les participants afin de documenter les changements au fil du temps entre un groupe recevant soit du matériel d'éducation des patients sur des problèmes liés à la détresse, des appels téléphoniques d'un bénévole formé par l'Espoir, c'est la vie, ou les deux interventions, versus des patients recevant les soins habituels.

Carmen Loiselle will lead a JGH-MUHC-SMHC team with co-applicant Christine Maheu, and collaborators Erin Cook, Nathalie Aubin, Manon Allard, Linda House, Kevin Stein, Suzanne O’Brien and Linda Goodman.

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